As lesões no menisco são muito frequentes e atingem principalmente idosos, esportistas e sedentários. Como é uma estrutura muito importante do joelho, seu rompimento causa dores e até mesmo problemas de mobilidade. E, quando isso acontece, é preciso avaliação de um médico para garantir ao máximo a preservação do menisco. O ortopedista especialista do joelho Dr. Renato Morelli conta como isso deve ser feito e ajuda a sanar as principais dúvidas relacionadas ao menisco. Acompanhe!
Os meniscos são estruturas fibrocartilaginosas presentes dentro da articulação do joelho e têm por finalidade ajudar a absorver carga e estabilizar o movimento entre o fêmur (osso da coxa) e a tíbia. “Temos o menisco medial (interno) e o lateral (externo). Como o lateral é mais móvel, quem sofre mais sobrecarga é o medial. As lesões acabam sendo mais frequentes, portanto, no menisco medial. Daí ser fundamental preservá-lo”, explica Dr. Renato Morelli.
A ruptura (ou lesão) do menisco ocorre quando há uma fragmentação de parte dessa estrutura. Ela normalmente acontece quando o paciente faz um movimento torcional associado à flexão da articulação do joelho, que incide em sobrecarga e consequente ruptura.
Quando há lesão, parte dessa estrutura se desloca durante o movimento articular, se interpondo e causando dor e inchaço no joelho.
Dr. Renato Morelli afirma que sempre é priorizado um tratamento conservador para fortalecer a musculatura que envolve o joelho. “Mas quando o paciente sente dor e incapacidade de exercer as funções do dia a dia, como fazer exercícios ou até mesmo caminhadas leves, indicamos a cirurgia”.
O procedimento é feito por artroscopia, que é quando o cirurgião examina a estrutura através de portais (neste caso, em pequenos furos na região do joelho) e realiza o tratamento das lesões por meio da sutura, manutenção do menisco ou ressecção da menor parte lesada, com a utilização de pinças especiais. O artroscópio é um tipo de endoscópio inserido na articulação por meio de uma pequena incisão. O procedimento é minimamente invasivo.
Após a artroscopia para recuperação do menisco, o uso de muletas é orientado por ao menos uma semana, para alívio da dor. E as sessões de fisioterapia são iniciadas o mais brevemente possível.
O fisioterapeuta realiza a eletro-estimulação do músculo quadríceps e orienta o fortalecimento muscular por meio de exercícios orientados para manter o arco de movimento. O retorno às atividades físicas costuma acontecer em poucos dias após o procedimento, o que depende da análise e orientação do ortopedista que acompanha o paciente e indica o melhor procedimento no pós-operatório.