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30/10/2020Apesar de não ser uma regra, a lesão do Ligamento cruzado anterior (LCA) geralmente envolve pessoas que praticam exercícios. E como hoje há uma maior participação da população de todas as faixas etárias em atividades físicas, todos estamos sujeitos a sofrer essa lesão. Neste artigo, o médico ortopedista especialista do joelho Dr. Renato Morelli explica o que é o LCA, quais são os sintomas, o tratamento indicado e tira as principais dúvidas.
Sintomas do rompimento do ligamento cruzado anterior
O LCA é um ligamento intra-articular que tem como função básica estabilizar o joelho durante movimentos rotacionais. Assim, impede a translação anterior da tíbia (osso da perna) com relação ao fêmur (osso da coxa).
A lesão do LCA geralmente está associada à prática esportiva, quando ocorre uma mudança de direção brusca ou desaceleração abrupta. A ação é bastante comum em jogos e treinos de futebol, basquete, vôlei, tênis e também em lutas.
Quando ocorre a lesão do LCA, o paciente sente instabilidade (aquela sensação de falseio) durante movimentos torcionais e dor devido aos pequenos entorses frequentes.
Tratamento e cirurgia
Dr. Renato Morelli explica que é preciso buscar ajuda de um especialista do joelho assim que ocorrer a lesão no LCA. O profissional irá avaliar, por meio de exame físico, o quanto de instabilidade o paciente está apresentando e em quais circunstâncias os falseios ocorrem: se no dia a dia ou apenas durante a prática de atividade física.
Há tratamento alternativo para a ruptura do Ligamento Cruzado Anterior. “Sempre iniciamos uma reabilitação com fisioterapia, cujo objetivo é fortalecer e equilibrar a musculatura do quadríceps e posterior da coxa, que funcionará como estabilizador do joelho”, orienta o ortopedista.
Caso as queixas de insegurança continuem, a musculatura já estará fortalecida para o procedimento cirúrgico. Se for o caso, a intervenção é realizada por meio da substituição do ligamento lesado por tendões flexores do mesmo joelho ou pelo ligamento patelar. Todo o procedimento cirúrgico é feito por via artroscópica, que é minimamente invasiva.
Pós-operatório e tempo de recuperação
O pós-operatório é iniciado imediatamente após o procedimento cirúrgico. A fisioterapia começa na recuperação dos movimentos da articulação e dos músculos que envolvem o joelho. Depois, é elaborado um programa para reabilitação avançada e propriocepção para que o paciente retorne à prática de atividade física e esportiva o mais rápido possível.
O paciente começa a caminhar no mesmo dia da cirurgia do LCA, porém com muletas, cujo uso deve se prolongar por cerca de três semanas. O tempo de recuperação depende da atividade do paciente em seu ambiente profissional ou do esporte que pratica. “Precisamos aguardar a integração do novo ligamento, que ocorre em média em 90 dias”, explica o médico especialista em joelho.
Aumento na lesão do LCA
Como dissemos anteriormente, a lesão no LCA vem crescendo entre todas as faixas etárias, inclusive em crianças e adolescentes. Não há idade ideal para se operar. Ou seja, todos podem passar pelo procedimento cirúrgico, até porque é importante estabilizar o joelho. Mas é válido frisar que musculaturas fortes e equilibradas, com bom padrão de movimento e bom controle neuromuscular ajudam a prevenir esta lesão que pode ser dolorosa.
Fortaleça sua musculatura e faça acompanhamento contínuo com um médico ortopedista especialista do joelho