Condromalácia patelar: o que é e como tratar?

A condromalácia patelar é a lesão da cartilagem da articulação patelo-femoral. Em outras palavras, é o amolecimento da cartilagem do osso denominado patela, que fica localizado bem na frente do joelho.

Esse desgaste pode ocorrer devido a uma série de fatores. Entre eles estão o sedentarismo, o excesso de peso e o alto nível de atividade física com impacto ou sobrecarga na articulação patelo-femoral — como o agachamento com muita carga em exercícios na academia.

A condromalácia patelar é uma doença de evolução lenta e progressiva, que pode começar com um simples desconforto e se agravar. Neste post iremos explicar quais são os graus da doença, os sintomas e qual o tratamento indicado.

As consequências da condromalácia patelar

O médico ortopedista especialista em joelho Dr. Renato Morelli explica que a condromalácia patelar surge devido a um desequilíbrio do aparelho extensor, o que acarreta no seu mau funcionamento. Para cada situação, há uma consequência.

• Patela baixa causa hiperpressão patelar;
• Patela alta causa instabilidade e consequente desgaste dessa articulação;
• Trauma direto leva à lesão da cartilagem e à dor;
• Desvio de eixo do joelho provoca o geno valgo (ou joelho valgo), que é quando os joelhos ficam desalinhados, voltados para dentro, em formato de tesoura.

Há ainda diferentes graus para a condromalácia patelar. Eles são classificados de G1 a G4, de acordo com a profundidade da lesão da cartilagem. Enquanto a G1 é a mais leve, a G4 é uma lesão mais profunda.

Maior incidência em mulheres

Não há faixa etária em que a patologia seja mais recorrente. A condromalácia patelar pode surgir em pessoas de qualquer idade, a partir da adolescência.

Mas as mulheres têm mais predisposição para sofrerem a lesão. Isso porque a hiperfrouxidão da articulação patelo-femoral é mais frequente no sexo feminino, bem como o mau funcionamento desta articulação.

Os sintomas e o tratamento

Pessoas acometidas pela condromalácia patelar sentem dor durante
atividades físicas com maior impacto e ao subir e descer escadas. O tratamento mais importante — e mais eficiente — é buscar o reequilíbrio do aparelho extensor (musculatura que envolve o joelho) por meio de exercícios adequados.

Procurar orientação de um médico ortopedista especialista em joelho é fundamental. Dependendo do caso, ele pode prescrever medicamentos que aliviam a dor e permitem que o paciente volte à atividade física regular e adequada.

O reforço da musculatura que envolve a patela, para que haja o melhor funcionamento do joelho, é a primeira alternativa para o tratamento. A cirurgia é indicada apenas quando há fatores de desvio de eixo e biomecânicos que possam ser corrigidos.

Nesses casos, há dois procedimentos cirúrgicos que podem ser indicados:

• Osteotomias: cirurgia que corrige o mau alinhamento dos membros inferiores;
• Realinhamento do aparelho extensor: feito por artroscopia para que, como o próprio nome diz, seja feito o realinhamento da musculatura que envolve o joelho para um melhor funcionamento.

O mais importante é que seja feito um diagnóstico correto do problema que está levando à condromalácia por um médico especialista em joelho e que as melhores indicações de tratamento sejam dadas de maneira precoce.

Está com uma dor no joelho que atrapalha seu dia a dia? Agende sua consulta com o Dr. Renato Morelli e tenha um diagnóstico preciso e um atendimento humano e de qualidade!